千葉県感染症情報センター

2026年第43週に県内医療機関から1例の届出があり、第43週時点の累計は直近10年で最も多い131例となった（図1）。

レジオネラ症は、例年、夏から秋にかけて届出が多くなる傾向があるので、引き続き発生動向に注意が必要である（図2）。

2016年から2026年第43週までに県内医療機関から届出のあった1,085例の概要は　以下のとおり。

病型別は、肺炎型1,025例（94%）、ポンティアック熱型48例（4%）、無症状病原体保有者12例（1%）であった。性別は、男性872例（80%）、女性213例（20%）であり、男性が8割を占めていた。年代別は、70代が276例（25%）で最も多く、次いで60代265例（24%）、80代218例（20%）であり、60歳以上が837例（77％）で約8割を占めていた。届出に記載のあった推定される感染原因・感染経路（重複あり）は、水系感染（エアロゾル感染を含む）が291例（27%）、塵埃感染が72例（7%）であった。

レジオネラ症は、土壌や水環境に広く存在するレジオネラ属菌による細菌感染症であり、主な病型として重症の肺炎を引き起こすレジオネラ肺炎と、一過性で自然に改善するポンティアック熱がある¹⁾。

レジオネラ肺炎の潜伏期間は2日から10日で、全身倦怠感、頭痛、食欲不振、筋肉痛などの症状に始まり、咳や38℃以上の高熱、寒気、胸痛、呼吸困難、下痢などの症状を呈する。また、意識レベルの低下、幻覚、手足が震えるなどの中枢神経系の症状を伴うこともある。特に高齢者、大酒家、喫煙者、透析患者、移植患者や免疫機能が低下している人もレジオネラ肺炎のリスクが高いとされている^1,2)。ポンティアック熱の潜伏期間は1日から2日である。突然の発熱、悪寒、筋肉痛で始まるが、一過性で治癒する^1,2)。

感染経路としては、エアロゾルを発生させる環境（循環水を利用した風呂、加湿器、噴水等の水景施設、空調設備の冷却塔等）を感染源とするエアロゾル感染、温泉浴槽水や河川の水を吸引・誤嚥したことによる感染、汚染された土壌の粉塵を吸い込んだことによる塵埃感染などがある。通常、ヒトからヒトへ感染することはないとされている^1,2)。

対策としては、風呂の配管や浴槽内に汚れやぬめり（バイオフィルム）が生じないよう定期的に清掃を行うなど、取扱説明書に従って維持管理をすることが重要である。また、超音波振動などの加湿器を使用する時には、毎日水を入れ替えて容器を洗浄することが大切である¹⁾。エアロゾルが発生する高圧洗浄や、粉塵が発生する腐葉土の取り扱い等にあたってはマスクを着用して感染を予防していただきたい²⁾。

また、大雨や台風等の災害時には、清掃やがれき・汚泥の除去等の作業でレジオネラ菌を含む粉塵やエアロゾルを吸い込むことにより感染するおそれがある。清掃等の作業にあたる場合には、感染予防のためマスクを着用する³⁾。

海外においては、国内では見られない感染症が流行していることがあり、海外滞在中に感染する可能性があります。海外へ渡航する際には、事前に渡航先における感染症の流行状況、現地滞在中の注意点、海外渡航に際し推奨されている予防接種をご確認ください^1,2)。予防接種の種類によっては、数回(間隔を開けて2、3回)接種しなければならないものもあります。そのため、海外に渡航する予定がある場合には、なるべく早く（できるだけ出発3か月以上前から）、トラベルクリニック、渡航外来等の医療機関で、接種するワクチンの種類と接種日程の相談をしてください³⁾。

また、感染症には、潜伏期間（感染してから発症するまでの期間）が数日から1週間以上と長いものもあり、渡航中や帰国直後に症状がなくても、しばらくしてから具合が悪くなる場合があります。その場合は、医療機関に事前に電話連絡して海外渡航歴があることを伝えた上で受診し、渡航先、滞在期間、現地での飲食状況、渡航先での活動内容、動物との接触の有無、ワクチン接種歴等についてお伝えください⁴⁾。

• 参考・引用

1)厚生労働省:海外へ渡航される皆様へ

2)厚生労働省:夏季休暇の海外渡航者に対する感染症予防啓発について（協力依頼）（PDF：145.1KB）

3)厚生労働省検疫所FORTH:海外渡航のためのワクチン（予防接種）

4)厚生労働省検疫所FORTH:海外へ渡航される皆さまへ!