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国民健康保険赤字削減・解消計画

　国保財政を安定的に運営していくためには、原則として、必要な支出を保険料や国庫負担金等により賄うことにより、国民健康保険特別会計の財政収支が均衡していることが重要です。

千葉県では、12市が赤字削減・解消計画を策定し、計画的な赤字の削減に取り組んでいます。

市町村赤字・削減計画

(平成30年度から 令和12年度まで13ヵ年計画)

• 平成30年度を始期とする赤字削減・解消計画（令和5年度変更後）（PDF：77.9KB） 

(令和7年度から令和12年度までの6ヵ年計画)

• 令和7年度を始期とする赤字削減・解消計画（PDF：64.3KB） 

　赤字削減・解消のための県の基本方針、赤字削減・解消のための具体的取組内容、市町村の主な取組内容について表形式で掲載しています。

赤字削減・解消のための県の基本方針

　第2期千葉県国民健康保険運営方針において、決算補填等目的の法定外繰入は、保険給付と保険料負担の関係性が不明瞭となること、また、被保険者以外の住民に負担を求めることとなること等から、解消・削減を図るべきである。よって、これまでに市町村が作成した赤字削減・解消計画を勘案し、県全体として令和12年度までに決算補填等目的の法定外繰入を解消することを目標とする。新たに決算補填等目的の法定外繰入が発生した場合も、令和12年度までに解消することとされています。

赤字削減・解消のための具体的取組内容

市町村が実施する赤字の発生原因に関する要因分析の結果を踏まえ、次の項目を組合せた取組の推進を図る。

• 国民健康保険料（税）収納率の向上に向けた取組を実施する。
• 医療費適正化の取組等を推進する。
• 適正な保険料（税）率を設定するため、保険料（税）率の見直しに努める。